若要丹田安，三里常不干

名医孙思邈在他著名的《千金方》中提到：“若要丹田安，三里常不干”。所谓“三里常不干”，就是经常对“足三里穴”施以瘢痕灸（或称化脓灸），使穴位经常流脓（常不干），也就是“勿令疮暂瘥（痊愈）”的意思。
在汉代的灸，常常指的是瘢痕灸，瘢痕灸就是用艾绒：艾叶里头有许多纤维素， 然后把一大堆艾叶放在木板上捣，捣完以后把艾绒拿过来，把渣滓扔掉， 再捣，反复捣上多遍以后，把艾叶中的纤维素完全去掉了，这个艾绒是 软绵绵的，你捏成什么形状就是什么形状，就可以把它做成小麦粒那么 大，绿豆粒那么大的小小的艾炷，不要太大，然后把它放在要灸的穴位 上，用（点燃的）香轻轻一碰就把它点着了。你会发现着到一定程度的 时候，被灸的人喊疼，一压就灭了。没关系，烧不着手的，把灰轻轻的 吹掉，然后再放一个小艾炷，再点，他有嚷疼，快烧到皮肤的时候，你 再给他一压就灭了，那么再放上第三炷，你会惊奇地发现等它烧完了， 病人也没嚷疼，怎么回事呢？神经末梢已经烧焦了，他只是感到热，他 不感到疼了，你再放上一个艾炷，再灸。即使是保健灸，也需要灸上七 壮，灸上七壮后，局部恐怕是二度以上，或者三度的烫伤，然后留一个 大焦痂，这个时候你让病人吃生葱、生蒜、生辣椒，吃羊肉、海鲜，让 他发，使焦痂下有许多渗出物，千万不要把痂给抠掉，不要让他洗澡， 这样的话，局部有这样一个创伤，机体就调动全身的力量来修复这个创 伤，那么机体的免疫能力就提高了，也许就借着这个机会治好了其他许 多疾病。这个灸法很有意思的，提高免疫机能。大体上这种灸疗，可以 保证有两个星期左右的疗效，而且有些很疑难的病证，没准儿就通过几 次瘢痕灸就可以得到彻底的治愈。比方说一些过敏性的疾病，但是这种 灸的方法要留下一个终身的瘢痕，所以不要在面部灸，喜欢穿裙子的女 孩子也不要在人家的腿部灸，在不暴露的地方灸。当然我们现在隔物灸，和其他许多灸法的改 进，不要再有这种瘢痕了，但是古代这种瘢痕灸也却是是一种比较好的 治疗方法。
足三里穴是一个很好的强壮穴，它有很 好的提高免疫机能的效果。我记得在十几年前，我们学校的生化教研室 在给一批离退休的老干部体检，主要检查他们的免疫机能。在这一二百 名老干部中，通过化验，通过体检，发现有二三十名老同志免疫机能低 下，因为我们生化老师预先跟他们讲，免疫机能低下的话，容易得病， 容易得肿瘤等等。这二三十名老同志一看自己的免疫机能低下都非常紧 张，就来找做实验的老师，说你们既然给我们测出了我们免疫机能低下， 你们就得帮我们治疗。你想作为一个教研室，它有什么经费来给他们吃 那些价格很贵的提高免疫机能的药啊？他们想了半天，就每人发给他们 两大把艾条，让他们去灸足三里，告诉他们每天灸两次，每次灸半个钟 头，两根艾条一块烤。这帮老干部们可真执著，要是我们，熏一天，屋子里怪味的就坚持不住了，他们整整坚持了三个月，叁个月以后又来复 查，免疫机能全部恢复正常。所以足三里穴是一个提高机体免疫机能的 非常非常好的穴。日本有一个长寿村，那个村的村民，到十八岁以后，每年的 立春这一天，都在足三里上做瘢痕灸，他们那个村的平均寿命在九十多 岁以上，接近100 岁，恐怕这也是他们 那个村庄这个人的免疫机能比较好长寿的原因之一，所以足三里穴是提 高免疫机能的一个非常非常好的穴位。既然免疫机能能够提高的话，所 以（无论）哪一经的病，不管邪气传于哪一经，针灸足三里都可以起到治疗和预 防的作用。
传统中医的“灸疮流脓”与西医的“感染发炎”是两回事，“感染发炎”必须做伤口消毒处理，否则会有生命危险；而“灸疮流脓”只需贴块纱布吸脓即可，以免弄脏内衣，而且，可以下水游泳或泡澡，生活起居都不妨碍，因为所灸的都是强壮穴，灸后局部气血充盛，免疫力极强，所以，绝不会转变为西医的“感染发炎”。 这是因为“灸疮流脓”是局部元气充足的情况，不会出现红肿热痛的症状；而“感染发炎”是局部元气虚弱的情况，就会有“红肿热痛”的症状。比如：糖尿病患者的皮肤受伤是很难愈合的，而为其施以足够的化脓灸后，伤口愈合是十分迅速的。西医如果没有亲眼看到，是绝对不会相信的。在传统中医理论中，脾的功能之一就是“主肌肉”和“主统血”，重灸中脘穴，可以很快恢复脾的功能，所以，流血不止或伤口难以愈合的情况也就不会发生了。但是，必须一次灸透，倘若只灸一两百壮就停止的话，各种功能还没有完全恢复，伤口就会化脓两三个月而对生活产生一定影响。
然而，如果灸后两三天伤口不化脓，就属于元气极度虚弱者，应慎灸。


（本文结合了北京中医药大学郝万山教授《伤寒论讲解》和王正龙《灸法直论》的部分内容）